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辛伐他汀疗效基因检测

辛伐他汀疗效基因检测


临床指南


我国卫计委于2015年发布了《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)》,指出对药物代谢酶和药物靶点基因进行检测,可指导临床针对特定的患者选择合适的药物和给药剂量实现个体化用药,从而提高药物治疗的有效性和安全性。建议临床上根据SLCO1B1基因型选择他汀类药物进行治疗。


辛伐他汀过量用药危害


横纹肌溶解、肌痛肌炎、急性肝功能衰退、肝炎、四肢活动转改、感觉异常、头痛失眠、性功能障碍


基因检测意义


他汀类药物在心血管病治疗中起着非常重要的作用,但疗效却存在明显的个体化差异,同时,随之而来的毒副作用也严重危害病患的健康。通过检测辛伐他汀靶点基因、代谢相关基因,可以有效评估其疗效和毒副作用,为临床合理用药提供依据。


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辛伐他汀用药相关基因


HMG-CoA还原酶(HMGCR)是体内胆固醇合成的关键酶,是辛伐他汀的作用靶点。研究表明,HMGCR基因相关位点突变会降低辛伐他汀的降脂疗效。

SLCO1B1*5等位基因破坏了转运蛋白在质膜上的定位,导致肝摄取减少、他汀类药物的全身血浆浓度增加,肌肉他汀类药物暴露增加,与肌病的发生相关。

ABCB1基因编码的蛋白质是他汀类药物转运和代谢通路的主要蛋白,这些基因的多态性会影响其蛋白质的功能,进而影响他汀类药物的疗效。

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