2020-06-06
钙是人体内含量最多的一种无机元素，钙离子参与人体的许多生理生化过程，与体内免疫、神经、内分泌、消化、循环、运动、生殖等系统方能密切相关。
1、临床指南：孕期补钙的必要性
第八次全国营养学术会议发布的数据中指出孕妇钙摄入量仅仅达到推荐摄入量的50%左右，孕妇缺乏现象仍然普遍存在。中国营养学会发布的《孕期妇女膳食指南临床指南》中指出孕妇每天摄入总量需达到1000mg才能维持体内钙平衡。孕妇从孕18周起胎儿骨骼和牙齿开始钙化，至分娩时新生儿体内约有30g钙沉积。这些钙主要在孕中期和孕晚期逐渐沉积于胎儿骨骼和牙齿中，孕中期每天需沉积钙约50mg，孕晚期每天沉积增至330mg。
2、补钙不当的危害
孕期中，母亲向胎儿不断地输送钙离子，以满足胎儿生长发育所需要的钙。尤其是在孕中晚期，胎儿发育需要大量的钙，如果此时孕妇钙摄入不足或流失过多，就会对胎儿及自身产生较大的影响。轻度缺钙时，机体会调动骨骼中的钙来维持血钙的正常，但是严重缺钙时，孕妇可能会出现腿抽筋的现象，甚至出现骨软化症，同时还会对胎儿的生长发育造成不良影响，以致新生儿出生后容易出现颅骨软化、骨缝宽、囟门闭合异常等现象。
孕期钙补充不足的危害
孕妇：出现肌肉痉挛、腿抽筋；胎儿吸收母体骨骼里的钙，使骨骼变得疏松、软化，经常腰腿疼，易骨折、牙齿松动。
胎儿：易患新生儿先天性喉软骨软化病导致佝偻病；颅骨软化、方颅、前囟门闭合异常、肋骨串珠、鸡胸、O型腿等。
孕期钙补充过量的危害
孕妇：高钙血症、肾结石、维生素D中毒；易造成胎儿发育过大，顺利分娩困难。
胎儿：影响智力发育、身高发育、降低免疫力；导致血管硬化，影响视力和心脏功能；增加日后患泌尿系统结石的风险。
3、中国人维生素D严重缺乏
老年人和孕妇是维生素D缺乏症高危人群；
采用25OHD＜20ng/mL定义维生素D缺乏症，多数地区报道维生素D缺乏症发生率高于60%。
4、 造成孕妇缺钙的原因
5、ESR1、VDR 基因多态性对钙吸收和代谢能力的影响
ESR1基因编码的雌激素受体 1蛋白通过引发生长因子的释放，调节骨髓的生长、维持骨完整性。多态性与个体骨生长和骨量维持密切相关。PvuII和XbaI 为最普遍存在的两个影响ESRl活性的突变位点。
VDR基因编码的蛋白质是维生素D受体，基因多态性直接影响维生素D功能效率，进而影响钙吸收效率。研究证实，BsmIG等位基因与维生素D吸收代谢相关，AA基因型的个体发生维生素D缺乏的概率显著高于GG基因型的个体。ApaIA等位基因、TaqIG等位基因也会降低VDR活性，影响维生素D和钙的吸收。
6、为什么要做钙代谢基因检测？
不同个体对钙的吸收和代谢能力存在一定的差异，通过基因检测技术手段，可以在早期发现不同个体对钙的吸收利用水平，从而筛查出容易引起钙缺乏的高危人群，根据个体化差异风险推荐进行差异化的钙质和维生素D的合理补充，实现个性化补钙（因人而异地确切给出钙补充计划和补充量），避免出现缺钙、过量补钙的情况，更好的保证孕妇和胎儿的健康。
7、派森诺生物助力孕期钙代谢能力基因检测
派森诺已开展孕期钙代谢能力基因检测项目，为备孕女性、孕妇合理定制补钙方案。公司钙代谢基因检测项目还有哺乳期钙代谢能力基因检测以及儿童钙代谢能力基因检测项目。
